Kardiocentrum rozvíjí takzvané šetrné operace srdce

Tam, kde kdysi bylo nutné otevírat celý hrudník, si nyní lékaři vystačí v některých případech pouze s drobnými řezy, jimiž dokážou do těla umístit například i náhradu aortální chlopně.

Lékaři Kardiocentra Nemocnice České Budějovice jsou tak nyní schopni v některých případech zachránit pacienty, kteří by ještě před několika lety neměli prakticky žádnou šanci na přežití. Do současné doby bylo provedeno šestnáct podobných operací s osmdesátiprocentní úspěšnosti, což znovu zařadilo českobudějovické Kardiocentrum mezi tuzemskou i evropskou elitu.

„Transfemorální náhrada aortální chlopně je metoda, která je mnohem šetrnější než klasická srdeční operace. Nová chlopeň je pacientovi do srdce zavedena z malého řezu v třísle přes stehenní tepnu. Původní nemocná chlopeň je ponechána na místě a její cípy jsou fixovány novou chlopní ke stěně kořene aorty.

Není potřeba klasického rozříznutí hrudního koše, zastavení srdeční činnosti a napojení pacienta na takzvaný mimotělní oběh. I narkóza je kratší a lehčí. U pacientů, kteří mají komplikovaný přístup z třísla lze novou chlopeň zavést alternativním způsobem z malého okénka mezi žebry nad srdečním hrotem. Tuto alternativu nazýváme transapikální náhradou aortální chlopně,“ uvedl MUDr. Ladislav Pešl, ředitel Kardiocentra Nemocnice České Budějovice.

Jako náhrada je v těchto případech použita biologická xeno-protéza vyrobená z hovězího biologického materiálu. Na zákrocích se společně podílejí jak kardiologové, tak kardiochirurgové.

Tento typ operací byl v České republice zaveden v roce 2010. Celosvětově bylo tímto způsobem ošetřeno od roku 2005 asi 3000 pacientů. Tuzemští lékaři čerpali své zkušenosti s tímto převratným typem zákroku na srdci mimo jiné dva roky v lipském kardiocentru.

Výskyt zúžení aortální chlopně v populaci stoupá v souvislosti s prodlužující se průměrnou délkou života. Nad 80 let věku se tato chlopenní vada vyskytuje v různém stupni závažnosti přibližně u jedné čtvrtiny obyvatelstva. Jakmile zúžení chlopně dosáhne těžkého stupně a začne svému nositeli působit potíže, odpovídá průměrná doba přežívání přibližně dvěma rokům.

Přibližně třetina pacientů s těžkým zúžením aortální chlopně však již nemůže být pro pokročilý věk a zpravidla i četná přidružená onemocnění operována klasickým chirurgickým způsobem, takže až do současnosti nebylo možné těmto pacientům pomoci.

„Tato metoda je zatím určena především pacientům starším 75 let, výjimečně i pacientům mladším, kteří však nesnesou z různých důvodů klasickou srdeční operaci. Důvodem je především to, že zatímco u nové metody jsou k dispozici pouze její střednědobé výsledky (3 až 5 let), u klasické srdeční operace máme k dispozici vynikající dlouhodobé výsledky.

Do budoucna je však předpokládán prudký rozvoj této nové metody a je reálný předpoklad, že by do roku 2020 bylo touto metodou léčeno až 50 procent nemocných s těžkým zúžením aortální chlopně,“ konstatoval primář Kardiochirurgického oddělení Nemocnice České Budějovice, Doc. MUDr. Aleš Mokráček, CSc., jehož tým se spolu s odborníky z IKEM Praha podílí na výzkumu a vývoji nových srdečních náhrad.

Kardiocentrum poskytuje péči pro 725 tisíc lidí

V současné době poskytuje českobudějovické kardiocentrum s výjimkou transplantací plný rozsah dostupné péče o pacienty s postižením srdce a je tuzemskou jedničkou v transplantacích srdečních chlopní lidského původu.

Spádovou oblastí pro intervenční kardiologii je celý Jihočeský kraj, spádovou oblast pro kardiochirurgii a nově poskytované výkony v oblasti arytmologie a kardiostimulace pak představují nejen celé jižní Čechy, ale také téměř polovina kraje Vysočina a část Plzeňského kraje, tedy území, kde celkem žije přibližně 725 tisíc lidí.

Tisková zpráva Nemocnice České Budějovice, a.s.